37周宫颈成熟度要怎么查

2025.09.29 12:08

37周宫颈成熟度检查通常通过内诊评估宫颈软硬程度、观察宫颈管消退情况、测量宫颈口扩张大小、检查宫颈位置及方向、结合超声检查宫颈长度及形态。具体分析如下：

1.内诊评估宫颈软硬程度：医生通过手指触诊判断宫颈质地，成熟宫颈质地较软，类似耳垂；未成熟宫颈较硬，类似鼻尖。触诊时需注意无菌操作，避免刺激引发宫缩。宫颈软化是临产重要标志之一，通常伴随宫颈管消退同步进展。

2.观察宫颈管消退情况：宫颈管从长约3cm逐渐缩短至完全消失，称为消退。内诊时可触及宫颈管长度，未临产时宫颈管部分保留，临产过程中逐渐变薄。完全消退后宫颈仅存外口边缘，此时宫颈成熟度评分较高。

3.测量宫颈口扩张大小：通过手指估测宫颈外口扩张直径，以cm为单位。未临产时宫颈口闭合，临产初期开大约1-2指，随产程进展逐渐扩大至10cm。检查时需注意动作轻柔，避免人为扩张造成误差。

4.检查宫颈位置及方向：未成熟宫颈常朝向后穹窿后位，临产时逐渐前移居中。医生内诊时可评估宫颈轴线与骨盆关系，前位宫颈更利于胎头下降。宫颈位置变化反映盆底组织适应性改变。

5.结合超声检查宫颈长度及形态：经会阴或阴道超声可客观测量宫颈闭合段长度，正常妊娠晚期宫颈长度约2.5cm以上。宫颈内口呈T形或Y形漏斗提示成熟可能。超声能辅助判断宫颈机能，减少反复内诊刺激。

检查前需排空膀胱，取截石位配合医生操作。操作中可能出现短暂不适，避免紧张导致肌肉紧绷。异常出血或胎膜早破需立即告知医生。检查后注意清洁，观察是否出现规律宫缩或分泌物异常。宫颈成熟度评估需结合整体临床情况，单一指标不能完全代表分娩进程。

相关推荐