杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么检查宫颈成熟度

2025.09.29 12:08

宫颈成熟度检查主要通过触诊评估宫颈位置与质地、测量宫颈长度、观察宫颈扩张程度、检查宫颈消退比例以及结合超声影像学判断。具体分析如下:

1.触诊评估宫颈位置与质地:通过阴道检查直接触摸宫颈,判断其软硬度及朝向。成熟宫颈质地柔软如唇,未成熟时硬如鼻尖;位置从后倾逐渐转为前倾,表明成熟度提高。

2.测量宫颈长度:借助超声或触诊估算宫颈管长度。成熟宫颈通常缩短至1cm以内,未成熟时长度超过3cm。宫颈缩短是临产的重要标志之一。

3.观察宫颈扩张程度:检查宫颈外口扩张情况。未临产时宫颈口闭合,临产初期可容一指,完全成熟时扩张达10cm。需注意无菌操作避免感染。

4.检查宫颈消退比例:评估宫颈管消失程度。未成熟宫颈管保留原有长度,临产后逐渐变薄直至完全消退。消退达100%表明宫颈完全成熟。

5.结合超声影像学判断:超声可直观显示宫颈形态及内口状态。成熟宫颈呈漏斗状,内口可能扩张,羊膜囊向宫颈管内突出。

检查前需排空膀胱,避免剧烈活动影响结果。操作需由专业人员进行,防止手法不当导致损伤或感染。根据检查结果综合评估分娩时机,避免过早干预或延误处理。