郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

冷哮和热哮的区别是什么

2025.04.01 08:51

冷哮和热哮的区别在于病因病机、症状表现、舌象脉象、治疗原则和常用药物。具体分析如下:

1.病因病机:冷哮主要由寒邪侵袭肺脏,导致肺气失宣,寒痰内阻,气道不畅。寒邪性质凝滞,易伤阳气,使肺气郁闭,痰湿内生,形成冷哮。热哮则因热邪内盛,或外感风热,热邪灼伤肺津,炼液为痰,痰热互结,阻塞气道,引发热哮。

2.症状表现:冷哮患者常见咳嗽气喘,痰液稀白,量多易咳,伴有恶寒发热,无汗,头痛身痛等寒象。热哮患者则表现为咳嗽气喘,痰液黄稠,量少难咳,伴有发热口渴,面红目赤,便秘尿黄等热象。

3.舌象脉象:冷哮患者舌苔白腻,舌质淡红,脉象沉紧,反映寒邪内盛,肺气郁闭。热哮患者舌苔黄腻,舌质红,脉象滑数,反映热邪内盛,痰热互结。

4.治疗原则:冷哮治疗以温肺散寒为主,通过温化寒痰,宣肺平喘,恢复肺气宣发功能。热哮治疗以清热化痰为主,通过清肺热,化痰止咳,恢复肺气清肃功能。

5.常用药物:冷哮常用药物如麻黄、细辛、干姜等,具有温肺散寒,宣肺平喘的作用。热哮常用药物如黄芩、石膏、桑白皮等,具有清热化痰,止咳平喘的作用。

冷哮和热哮在中医理论中属于不同的证型,其病因病机、症状表现、舌象脉象、治疗原则和常用药物均有明显区别。正确区分冷哮和热哮,对于临床诊断和治疗具有重要意义。通过辨证施治,可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。