许乐 主任医师 北京医院 三级甲等 消化内科

肝硬化腹水产生的机制是什么

2022.08.04 16:22

肝硬化腹水产生的机制包括门静脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等。

1.门静脉高压。肝硬化根据病情的发展可分为代偿期和失代偿期,当病情发展到失代偿期时,会出现门静脉高压,由于腹腔内的静脉压力明显增高,可导致静脉内的液体渗出,从而会形成腹水。

2.低蛋白血症。肝硬化发生时还会导致肝功能受损,促使机体合成白蛋白能力明显下降,使血液胶体的渗透压明显下降,水分渗入到腹腔后,则会形成腹水。

3.水钠潴留。肝硬化发生时可导致血管的水分外渗,导致机体的循环血容量明显减少,促使抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌明显增加,使肾脏的水分排出受阻,造成水钠潴留,所以会形成腹水。