陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石应该如何医治

2025.06.12 09:24

肾结石可以通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术取石等方法治疗。具体分析如下:

1.药物排石:适用于直径小于6mm的结石,通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出,同时多饮水增加尿量冲刷结石。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,用激光或钳子粉碎并取出结石,适用于中下段输尿管结石。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出较大结石,适用于直径大于2cm的肾结石或复杂结石。

5.开放手术取石:通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的病例。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石排出情况,避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,保持每日充足饮水量,术后注意预防感染和出血。