陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性肾结石如何医治

2025.06.12 09:24

急性肾结石的医治方法包括止痛治疗、药物排石、体外碎石、手术取石、调整生活方式。具体分析如下:

1.止痛治疗:急性肾结石发作时疼痛剧烈,需立即使用镇痛药物缓解症状,常用非甾体抗炎药或阿片类药物,同时可配合解痉药减轻输尿管痉挛,帮助患者耐受后续治疗。

2.药物排石:对于较小的结石,可通过口服药物促进排出,常用药物包括利尿剂、碱化尿液药物等,能够增加尿量、溶解部分结石成分,同时缓解输尿管水肿,提高排石成功率。

3.体外碎石:适用于体积较大的结石,通过体外冲击波将结石击碎成小块,便于随尿液排出,治疗过程无需开刀,但需根据结石位置和患者身体状况评估是否适用。

4.手术取石:当结石过大、嵌顿或合并感染时,需通过手术直接取出结石,常见方式包括经皮肾镜取石或输尿管镜取石,术后需密切观察防止并发症。

5.调整生活方式:预防结石复发需减少高嘌呤、高盐饮食,增加水分摄入,保持每日尿量充足,避免久坐和过量摄入草酸含量高的食物,定期复查监测结石情况。

治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行调整药物或中断治疗,定期复查影像学检查观察结石变化,出现发热、血尿加重等情况应及时就医,长期预防需结合饮食和生活习惯改善。