杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫腔镜取环需要注意什么

2025.04.27 20:09

做宫腔镜取环需要注意术前检查评估、选择合适手术时机、严格无菌操作、术后观察出血情况、遵医嘱用药复查。具体分析如下:

1.术前检查评估:宫腔镜取环前需完善妇科检查、超声及血常规等评估子宫形态、环位置及有无感染。存在急性炎症或严重全身疾病需暂缓手术,避免操作风险。

2.选择合适手术时机:手术通常安排在月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,视野清晰且出血少。绝经后女性需评估子宫萎缩程度,必要时预处理改善宫颈条件。

3.严格无菌操作:术中需彻底消毒阴道及宫颈,器械严格灭菌,避免医源性感染。操作轻柔减少宫颈损伤,宫腔压力控制在安全范围防止并发症。

4.术后观察出血情况:取环后可能出现少量出血,持续超过一周或出血量增多需警惕感染或子宫损伤。密切观察腹痛、发热等异常症状,及时处理。

5.遵医嘱用药复查:术后按需使用抗生素预防感染,必要时口服药物促进内膜修复。术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况,评估是否需要进一步干预。

宫腔镜取环作为微创手术,技术成熟但需规范操作以降低风险。术前充分沟通有助于缓解焦虑,术后合理护理可加速康复。不同个体存在差异,需结合临床实际制定个性化方案。