崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜取环是什么意思

2025.05.16 08:20

宫腔镜取环是指在宫腔镜引导下取出宫内节育器的操作过程。宫腔镜是一种微创内窥镜技术,通过自然腔道进入子宫腔,在直视下精准定位并取出节育环,尤其适用于常规取环失败或节育环嵌顿等复杂情况。该技术具有创伤小、恢复快、成功率高的特点,能有效减少盲操作带来的子宫损伤风险。

宫腔镜取环的具体操作需要专业妇科医生在无菌环境下进行。术前需进行超声检查明确节育环位置,排除禁忌症后选择合适麻醉方式。宫腔镜经阴道置入宫腔后,通过光学系统放大观察宫腔内环境,清晰显示节育环与子宫内膜的关系。对于嵌顿的节育环,可在镜下使用微型器械松解粘连组织;对于断裂的节育环残片,能准确定位并完整取出。术后通常需要短期抗感染治疗,多数患者观察2-4小时即可离院。相比传统取环术,宫腔镜技术能将取环成功率从70%提升至95%以上,特别对绝经后子宫萎缩、节育环移位等疑难病例具有显著优势。

进行宫腔镜取环需注意术前3天禁止性生活,完善血常规、凝血功能等必要检查。急性生殖道炎症、严重心肺功能障碍者暂不宜手术。术后两周内避免盆浴及剧烈运动,出现持续腹痛或异常出血需及时复诊。绝经超过1年的患者可能需配合雌激素预处理软化宫颈。选择正规医疗机构进行操作至关重要,经验丰富的医师能有效预防子宫穿孔、感染等并发症。术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况,并根据生育需求采取相应避孕指导。