张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老是感觉肚子胀吃什么药

2025.02.23 12:28

老是感觉肚子胀可以吃促胃肠动力药、消化酶制剂、益生菌、中成药、抑酸药。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药能增强胃肠蠕动,促进胃排空,从而改善肚子胀的症状。像多潘立酮、莫沙必利等药物较为常用。多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体,可增加食管下部括约肌张力,防止胃食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空。莫沙必利则是一种选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,对于功能性消化不良、胃食管反流病等引起的腹胀效果较好。

2.消化酶制剂:消化酶制剂有助于消化食物,减轻胃肠道消化负担,缓解腹胀。常见的有复方消化酶胶囊等。含有多种消化酶,如胃蛋白酶、淀粉酶、胰蛋白酶等。胃蛋白酶可初步分解蛋白质,淀粉酶能分解淀粉,胰蛋白酶进一步分解蛋白质等营养物质。当人体消化酶分泌不足时,补充消化酶制剂可改善消化功能,使食物在胃肠道内得到更好的消化吸收,减少食物在胃肠道内发酵产生气体而导致的腹胀。

3.益生菌:益生菌可以调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境,对肚子胀有一定的缓解作用。例如双歧杆菌三联活菌胶囊等。肠道菌群在人体健康中起着重要作用,当菌群失调时,可能会出现腹胀、腹泻或便秘等症状。益生菌进入肠道后,能够抑制有害菌的生长繁殖,促进有益菌的生长,有助于恢复肠道正常的菌群结构,增强肠道的屏障功能,改善肠道的消化和吸收功能,从而减轻腹胀症状。

4.中成药:一些中成药也可用于治疗肚子胀。如木香顺气丸,具有行气化湿,健脾和胃的功效。方中的木香、香附等药材可理气止痛,厚朴、青皮等能燥湿除满,苍术、砂仁等可健脾和胃。对于湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛等症状有较好的疗效。还有保和丸,主要功效为消食、导滞、和胃。山楂可消肉食积滞,神曲能消酒食陈腐之积,莱菔子可下气消食除胀,半夏、陈皮等可燥湿化痰、理气和胃,对于食积停滞引起的腹胀、嗳腐吞酸等症状效果显著。

5.抑酸药:如果肚子胀是由于胃酸分泌过多,反流刺激食管或胃黏膜引起的,抑酸药可起到一定的治疗作用。例如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂。能够特异性地抑制胃壁细胞中的H⁺-K⁺-ATP酶质子泵,从而有效地抑制胃酸分泌。胃酸分泌减少后,可减轻胃酸反流对食管和胃黏膜的刺激,缓解因反流引起的腹胀、烧心等不适症状。

在使用药物治疗肚子胀之前,应先就医明确病因,避免自行用药延误病情。同时,要注意饮食规律,避免食用过多易产气的食物,如豆类、洋葱等,保持良好的生活习惯,适当运动,也有助于改善腹胀症状。