杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫造影和输卵管造影的区别

2025.05.07 10:03

子宫造影和输卵管造影的区别在于检查部位不同、造影剂使用不同、操作方式不同、适应症不同、影像表现不同。具体分析如下:

1.检查部位不同:子宫造影主要观察子宫腔形态及内膜情况,通过造影剂充盈宫腔显示轮廓,评估是否存在畸形、粘连或占位性病变。输卵管造影则侧重检查输卵管通畅性,造影剂需经宫腔进入输卵管并追踪其流动状态,判断是否存在阻塞、积水或蠕动异常。

2.造影剂使用不同:子宫造影通常使用低浓度碘剂或气体,仅需少量即可清晰显示宫腔结构。输卵管造影需高流动性造影剂,确保能通过狭小输卵管腔,部分需动态观察造影剂在盆腔的弥散情况。

3.操作方式不同:子宫造影仅需将导管置入宫颈内口注入造影剂,单次摄片即可完成。输卵管造影需分阶段操作,先观察宫腔充盈,再延迟摄片追踪输卵管显影及盆腔弥散,必要时加压推注。

4.适应症不同:子宫造影适用于异常子宫出血、反复流产的宫腔评估。输卵管造影用于不孕症检查,明确输卵管是否通畅或存在炎症、粘连等导致受精障碍的因素。

5.影像表现不同:子宫造影影像呈现单一宫腔形态,异常时可见充盈缺损或边缘不规则。输卵管造影需观察双侧输卵管全程显影,阻塞时造影剂滞留,通畅时可见盆腔均匀涂抹征。

两种检查虽均属生殖系统造影技术,但设计原理与临床目标存在本质差异。子宫造影聚焦宫腔静态结构,输卵管造影强调动态功能评估,需根据临床需求选择针对性方案。