肝硬化治疗方法具体是什么

2025.09.18 16:35

肝硬化治疗需根据病因、病情严重程度采取综合措施，目标是延缓疾病进展、控制并发症并改善生活质量。早期干预可有效稳定肝功能，晚期则以对症治疗为主，部分病例需考虑肝移植。

针对病因治疗是核心环节。酒精性肝硬化需严格戒酒，并补充维生素B族及营养支持；病毒性肝炎如乙肝、丙肝需长期抗病毒治疗，如恩替卡韦、索磷布韦等药物；非酒精性脂肪性肝病需控制代谢综合征，通过减重、降脂药或胰岛素增敏剂改善肝脂肪变。对于自身免疫性肝病，糖皮质激素或免疫抑制剂如硫唑嘌呤可减轻炎症。并发症管理同样关键，腹水患者需限钠、利尿剂如螺内酯联合呋塞米，严重者行腹腔穿刺放液；食管胃底静脉曲张可服用普萘洛尔降低门脉压力，必要时内镜下套扎或硬化剂注射；肝性脑病需限制蛋白摄入，使用乳果糖或利福昔明调节肠道菌群。肝移植适用于终末期患者，但需评估手术指征及术后抗排斥治疗。

治疗期间需定期监测肝功能、凝血功能及影像学变化，避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚。营养支持应保证足够热量，优先选择植物蛋白，限制动物脂肪摄入。出现呕血、意识障碍等急症需立即就医。部分中药如甘草酸制剂可能辅助抗纤维化，但需在专业医师指导下使用，避免偏方加重肝脏负担。患者需保持规律作息，严格禁酒，接种甲肝、乙肝疫苗以预防感染。

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