肝硬化的具体治疗方法

2025.08.22 20:21

肝硬化治疗主要包括药物治疗、腹水管理、食管胃底静脉曲张处理、肝移植评估、并发症防治。具体分析如下：

1.药物治疗：针对肝硬化病因及症状使用药物，如抗病毒药物控制肝炎病毒复制，利尿剂减轻水肿，保肝药物改善肝功能。需定期监测肝功能调整用药方案，避免药物加重肝脏负担。

2.腹水管理：限制钠盐摄入配合利尿剂治疗，严重腹水需穿刺放液并补充白蛋白。自发性腹膜炎需及时使用抗生素，预防感染复发。

3.食管胃底静脉曲张处理：内镜下套扎或硬化剂注射预防出血，必要时使用降低门脉压力药物。出血时紧急内镜止血，严重者考虑经颈静脉肝内门体分流术。

4.肝移植评估：终末期肝硬化患者需评估移植指征，符合条件者列入等待名单。移植前需控制并发症，术后长期服用抗排斥药物。

5.并发症防治：监测肝性脑病并限制蛋白摄入，使用乳果糖减少氨吸收。肝肾综合征需扩容及血管活性药物支持，警惕原发性肝癌发生。

治疗过程中需严格遵循医嘱，定期复查肝功能、影像学及血常规。避免饮酒及肝毒性药物，保持营养均衡但限制高蛋白饮食。出现呕血、意识模糊等症状立即就医。

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