杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除后出现阴道出血怎么办

2025.05.12 16:22

子宫切除后阴道出血应及时就医检查、保持局部清洁卫生、避免剧烈运动、按医嘱用药治疗、观察出血量和伴随症状。具体分析如下:

1.及时就医检查:子宫切除后阴道出血可能由创面愈合不良、感染或残端息肉等原因引起。需通过妇科检查、超声或病理检测明确原因。医生会根据出血原因制定治疗方案,必要时进行止血处理或二次手术。

2.保持局部清洁卫生:术后阴道出血期间需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。勤换卫生巾或护垫,防止细菌滋生导致感染。禁止盆浴、游泳或性生活,减少外部病原体侵入风险。

3.避免剧烈运动:术后早期剧烈活动可能增加腹压,导致创面撕裂或血管破裂出血。建议卧床休息1-2周,逐步恢复轻度活动。避免提重物、长时间站立或弯腰,促进组织修复。

4.按医嘱用药治疗:若出血由感染引起,需规范使用抗生素控制炎症。激素类药物可能用于调节内分泌异常导致的出血。止血药或凝血剂可辅助减少渗血,但需严格遵循剂量和疗程。

5.观察出血量和伴随症状:记录出血颜色鲜红、暗红或淡红、持续时间及是否含血块。若出血量超过月经量、持续超过2周或伴随发热、腹痛、头晕等症状,需立即复诊排除严重并发症。

子宫切除术后阴道出血需综合评估处理,不同原因对应不同干预措施。术后恢复期应定期随访,确保创面愈合良好。医护人员会根据个体情况调整护理方案,最大限度降低并发症风险。