王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

进行子宫切除手术后阴道出血该怎么办

2025.05.15 14:25

子宫切除术后阴道出血需及时就医检查、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动减少刺激、按医嘱使用止血药物、观察出血量及伴随症状。具体分析如下:

1.及时就医检查:子宫切除术后阴道出血可能是正常术后反应或异常情况,需由专业医生评估出血原因。通过妇科检查、超声等明确出血部位及程度,排除残端出血、感染等问题。若出血量大或持续不减,需紧急处理,必要时进行缝合或电凝止血。

2.保持外阴清洁避免感染:术后阴道出血期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫。避免盆浴、性生活及使用阴道冲洗剂,防止细菌上行感染。若出现分泌物异味、发热等症状,可能提示感染,需结合抗生素治疗。

3.避免剧烈运动减少刺激:术后1个月内应减少腹部用力动作,如提重物、长时间站立或跑步。剧烈活动可能增加腹压,导致创面渗血或结痂脱落。建议以卧床休息为主,逐步恢复日常活动。

4.按医嘱使用止血药物:医生可能开具止血药或促进子宫残端收缩的药物,如云南白药、缩宫素等。需严格遵循剂量和疗程,不可自行增减。若服药后出血未缓解或出现过敏反应,需立即复诊调整方案。

5.观察出血量及伴随症状:正常术后出血量应逐渐减少,颜色由鲜红转为淡红。若出血突然增多、有血块或伴随头晕、腹痛,可能提示活动性出血或内出血,需立即就医。记录出血时间和量有助于医生判断病情。

子宫切除术后的恢复需个体化评估,除上述措施外,还需关注营养支持与心理调节。术后定期复查是预防并发症的关键,患者应积极配合医疗随访,确保创面愈合良好。