陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

性功能下降应该做什么检查

2025.06.12 09:24

性功能下降应进行激素水平检测、生殖系统超声检查、心血管功能评估、神经电生理检查、心理状态筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:性功能与多种激素密切相关,需检测睾酮、促黄体生成素、泌乳素等指标。激素水平异常可能直接影响性欲及勃起功能,检测可明确是否存在内分泌失调。低睾酮水平常见于中老年群体,而泌乳素过高可能提示垂体病变。检测前需空腹,避免剧烈运动,以确保结果准确。

2.生殖系统超声检查:通过超声观察阴茎血流、前列腺及睾丸结构,判断是否存在血管病变或器质性异常。阴茎血流不足是勃起功能障碍的常见原因,超声可直观显示动脉供血情况。前列腺增生或炎症也可能影响性功能,需结合临床症状综合判断。检查无创且快捷,但需憋尿以提高成像清晰度。

3.心血管功能评估:性功能依赖良好的血液循环,需检测血压、血脂及心电图,排除高血压、动脉硬化等潜在问题。心血管疾病可能导致阴茎供血不足,进而引发勃起困难。吸烟、高脂饮食等习惯会加重血管损伤,需提前改善生活方式。部分药物可能影响检测结果,需提前告知医生用药史。

4.神经电生理检查:通过神经传导测试评估支配性功能的神经是否受损。糖尿病或腰椎病变可能损伤周围神经,导致感觉减退或勃起障碍。检查包括会阴部肌电图及神经反射测试,过程稍有不适但无风险。神经损伤需早期干预,避免病情进展。

5.心理状态筛查:焦虑、抑郁等心理问题会显著抑制性功能,需采用专业量表评估情绪状态。长期压力或伴侣关系紧张可能引发心因性功能障碍,需结合心理咨询干预。筛查需在放松环境下进行,避免因紧张导致结果偏差。心理因素与生理问题常并存,需综合治疗。

检测前需保持规律作息,避免过度疲劳或情绪波动。饮食宜清淡,检查当天穿着宽松衣物。如实告知医生病史及用药情况,配合完成各项检查。部分项目需预约或特殊准备,提前咨询医疗机构具体要求。