陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

性功能下降做什么检查

2025.06.06 19:49

性功能下降可进行激素水平检测、生殖系统超声检查、心血管功能评估、神经电生理检查、心理状态筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:性功能与体内激素水平密切相关,需检测睾酮、促黄体生成素、泌乳素等指标。睾酮过低可能导致性欲减退或勃起障碍,泌乳素异常升高可能抑制性功能。检测通常需空腹抽血,建议在上午进行以符合激素分泌节律。若发现异常需结合临床症状进一步判断,必要时进行垂体或睾丸影像学检查。

2.生殖系统超声检查:通过超声可观察前列腺、精囊、阴茎血流等结构是否异常。前列腺增生或炎症可能影响勃起功能,阴茎血流不足可能提示血管性勃起障碍。检查前需憋尿以提高前列腺显像清晰度,动态超声还能评估勃起时的血流变化。

3.心血管功能评估:性功能依赖良好的血液循环,需检查血压、血脂、血糖及血管弹性。动脉硬化或高血压可能减少阴茎供血,导致勃起困难。运动负荷试验或颈动脉超声可间接反映全身血管状态,必要时进行阴茎血流多普勒检测。

4.神经电生理检查:勃起和射精受神经调控,需检测阴部神经传导或骶髓反射。糖尿病等疾病可能损伤周围神经,导致感觉或勃起障碍。检查包括肌电图或诱发电位,需专业设备配合,结果需结合其他检查综合判断。

5.心理状态筛查:焦虑、抑郁等心理因素可能直接抑制性功能,需通过量表评估情绪状态。常用工具有汉密尔顿焦虑量表或性功能问卷,需在专业指导下完成。若发现问题可结合心理咨询或行为疗法干预。

检查前需避免饮酒、熬夜及剧烈运动,以免影响结果准确性。部分项目需空腹或提前停药,应遵医嘱准备。若存在慢性疾病需主动告知医生,以便针对性排查。检查后需根据结果制定个体化方案,避免自行用药或过度焦虑。