黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便血通常是什么样子

2024.11.19 09:21

便血的样子多样。便血可能是鲜红色、暗红色或柏油样黑色。

如果是鲜红色血便,通常是下消化道出血,血液多附着于粪便表面,或者便后滴血,比如痔疮、肛裂等疾病导致的便血通常是这种情况。痔疮便血一般在排便时或排便后出现,出血量可多可少,有时呈喷射状出血;肛裂便血常伴有排便时的剧痛。如果是直肠息肉或直肠癌等疾病,也可能出现鲜红色血便,不过可能还会伴有排便习惯改变、大便变细等症状。暗红色血便可能是肠道内有较大量的出血,血液在肠道内停留了一段时间,如结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎等疾病可能导致这种情况。而柏油样便黑色通常提示上消化道出血,血液经过消化液作用后变成黑色,像胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等都可能出现柏油样便。

如果发现便血,一定要重视。不要自行判断为痔疮等简单疾病而忽视。要注意观察便血的频率、出血量、是否伴有腹痛、腹泻、便秘等其他症状。同时,近期的饮食情况也需要考虑,例如否食用了可能导致大便颜色改变的食物或药物,像动物肝脏、铋剂等可能使大便变黑,但这并非真正的便血。如果便血持续存在或者伴有其他不适症状,应及时就医,进行相关检查,如粪便常规、肠镜、胃镜等,以明确病因并进行相应的治疗。