黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

长期失眠该怎么治疗

2025.08.01 08:56

长期失眠可通过调整作息规律、改善睡眠环境、适度运动放松、合理饮食调节、必要时药物辅助治疗。具体分析如下:

1.调整作息规律:保持固定入睡和起床时间有助于建立生物钟节律,避免白天补觉影响夜间睡眠质量。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。午睡时间控制在30分钟内,避免进入深睡眠阶段导致昼夜紊乱。

2.改善睡眠环境:卧室应保持黑暗、安静且温度适宜,使用遮光窗帘或眼罩隔绝光线干扰。床垫和枕头需符合人体工学,避免因不适感导致频繁觉醒。必要时可使用白噪音设备掩盖环境杂音,营造稳定睡眠氛围。

3.适度运动放松:白天进行30分钟以上有氧运动如散步或瑜伽,促进内啡肽分泌缓解焦虑,但睡前3小时避免剧烈运动以免交感神经过度兴奋。睡前可尝试腹式呼吸或渐进式肌肉放松训练,降低身心紧张状态。

4.合理饮食调节:晚餐避免高脂辛辣食物,减少胃肠负担。适量摄入小米粥、牛奶等富含色氨酸的食物,辅助合成褪黑素。午后限制咖啡因和酒精摄入,避免神经兴奋或睡眠片段化。

5.必要时药物辅助治疗:短期使用中成药如酸枣仁汤或西药镇静剂需严格遵医嘱,避免自行调整剂量导致依赖。用药期间定期复诊评估疗效,优先选择半衰期短的药物减少次日嗜睡反应。

治疗过程中需结合个体差异制定方案,避免过度依赖单一方法。持续失眠超过1个月应就医排查潜在躯体疾病,不可盲目使用偏方。保持情绪平稳,避免因过度关注睡眠问题加重心理负担。