黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

长期失眠需要怎么治疗

2025.08.01 08:56

长期失眠可通过调整作息习惯、改善睡眠环境、心理行为干预、合理使用药物、中医调理等方式缓解。具体分析如下:

1.调整作息习惯:保持规律作息是改善失眠的基础,建议固定起床和入睡时间,避免白天补觉。睡前避免剧烈运动或过度用脑,减少蓝光设备使用。逐步建立生物钟的稳定性,有助于提升睡眠质量。

2.改善睡眠环境:卧室应保持安静、黑暗及适宜温度,床垫和枕头需符合人体力学。避免在卧室进行与睡眠无关的活动,如工作或看电视。通过营造舒适的睡眠氛围,减少外界干扰,促进自然入睡。

3.心理行为干预:认知行为疗法对失眠有显著效果,包括放松训练、睡眠限制和刺激控制。通过纠正不良睡眠观念,减少对失眠的焦虑,逐步重建健康的睡眠模式。

4.合理使用药物:短期失眠可遵医嘱使用助眠药物,但需避免长期依赖。药物选择应以安全性为前提,避免自行增减剂量或混合用药。定期复诊评估疗效,及时调整方案。

5.中医调理:中医认为失眠与脏腑失调有关,可通过针灸、推拿或中药调理气血。辨证施治是关键,如心脾两虚者可用归脾汤,肝郁化火者可用柴胡疏肝散。

失眠治疗需结合个体情况,避免单一方法过度依赖。治疗过程中可能出现反复,需保持耐心并持续调整方案。饮食宜清淡,睡前避免摄入刺激性食物。若症状持续加重,应及时就医排查潜在问题。