急性前列腺炎治疗方案是什么

2025.06.18 09:39

急性前列腺炎的治疗以抗生素为主，同时结合对症支持治疗。早期足量使用敏感抗生素是关键，通常选择喹诺酮类如左氧氟沙星或三代头孢类药物，疗程需持续2-4周。对于高热、疼痛明显的患者，需配合退热镇痛、补液等综合措施，严重者需住院静脉给药。

展开而言，治疗方案需根据病原体检测结果调整。尿培养和药敏试验可指导抗生素选择，若怀疑衣原体或淋球菌感染，需加用大环内酯类抗生素。伴有尿潴留时需留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘，但操作需严格无菌以避免感染加重。α受体阻滞剂可缓解排尿困难症状，非甾体抗炎药有助于减轻前列腺水肿和疼痛。对于前列腺脓肿形成者，需在抗生素基础上行穿刺引流或手术切开。治疗期间需绝对卧床休息，保持大便通畅，避免久坐或骑车压迫前列腺。

注意事项包括严格完成全程抗生素治疗，即使症状缓解也不可自行停药。治疗期间禁酒及辛辣刺激食物，每日饮水2000ml以上促进排尿。需监测血常规、尿常规及炎症指标评估疗效，若72小时内无改善需重新评估病原学。急性期禁止前列腺按摩或侵入性检查，以免引发菌血症。慢性前列腺炎患者若急性发作，需延长抗生素疗程至4-6周。治疗后需复查前列腺液培养确认病原体清除，并注意鉴别合并的泌尿系结石或肿瘤等基础疾病。

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