李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

治疗急性前列腺炎的原则是什么

2025.06.18 09:39

急性前列腺炎的治疗原则是及时控制感染、缓解症状、预防并发症。早期诊断和规范用药是关键,同时需结合患者具体情况调整方案,确保治疗效果并减少复发风险。

急性前列腺炎主要由细菌感染引起,治疗首选敏感抗生素,通常需根据尿培养或血培养结果选择药物。喹诺酮类、头孢菌素类是常用选择,疗程一般持续2-4周。对于高热、疼痛明显的患者,需静脉给药控制感染,症状缓解后改为口服。辅助治疗包括卧床休息、补液、退热镇痛等。若出现尿潴留,可短期留置导尿管或行耻骨上膀胱造瘘,避免反复插管加重感染。合并前列腺脓肿时需穿刺引流或手术切开。治疗期间需监测体温、尿常规及炎症指标,评估疗效。

注意事项包括严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致耐药或转为慢性。治疗期间禁酒及辛辣刺激食物,减少前列腺充血。急性期避免前列腺按摩、尿道器械检查等操作,以防感染扩散。若出现持续高热、排尿困难加重或会阴部剧烈疼痛,需及时复诊排除并发症。愈后需加强生活管理,保持规律排尿、适度运动,避免久坐或骑车压迫会阴。慢性前列腺炎病史者更需注意预防复发,定期随访尿常规及前列腺液检查。