陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

新生儿鞘膜积液是怎么形成的

2025.06.12 09:24

新生儿鞘膜积液的形成主要与腹膜鞘状突未完全闭合导致液体滞留、鞘膜分泌功能异常造成液体积聚、淋巴系统发育不完善影响液体回流、局部静脉压力升高阻碍液体吸收、鞘膜腔与腹腔之间存在异常通道使液体进入有关。具体分析如下:

1.腹膜鞘状突未完全闭合导致液体滞留:新生儿腹膜鞘状突在发育过程中未能完全闭合,形成潜在腔隙,腹腔液体通过未闭合的通道进入鞘膜腔并积聚,形成鞘膜积液。

2.鞘膜分泌功能异常造成液体积聚:鞘膜组织具有分泌液体的功能,若分泌过多或吸收减少,超出正常平衡范围,液体在鞘膜腔内滞留,逐渐形成积液。

3.淋巴系统发育不完善影响液体回流:新生儿淋巴管发育尚未成熟,回流功能较弱,鞘膜腔内液体无法通过淋巴系统有效排出,导致积液持续存在。

4.局部静脉压力升高阻碍液体吸收:腹股沟区域静脉回流受阻或压力增高,影响鞘膜腔内液体的吸收,使液体滞留时间延长,积液难以自行消退。

5.鞘膜腔与腹腔之间存在异常通道使液体进入:部分新生儿鞘膜腔与腹腔之间存在异常通道,腹腔液体在腹压增高时进入鞘膜腔,但无法顺利回流,形成持续性积液。

新生儿鞘膜积液多数可自行吸收,需避免过度挤压或刺激患处,定期观察积液变化情况,若长时间未消退或伴随其他异常表现,应及时就医评估是否需要干预。