脑出血昏迷不醒应该怎么办

2025.08.11 14:17

脑出血昏迷不醒应立即送医救治、保持呼吸道通畅、控制血压和颅内压、避免随意搬动患者、密切监测生命体征。具体分析如下：

1.立即送医救治：脑出血昏迷属于急危重症，需第一时间送往具备神经外科条件的医院。途中尽量保持平稳，减少颠簸。专业医疗团队会根据病情采取手术或药物干预，清除血肿或降低脑损伤风险。延误治疗可能导致不可逆的脑功能损害。

2.保持呼吸道通畅：昏迷患者易因舌后坠或分泌物阻塞气道，需将头部偏向一侧，及时清理口腔异物。必要时由医护人员进行气管插管或呼吸机辅助通气，确保氧气供应充足，避免脑缺氧加重病情。

3.控制血压和颅内压：脑出血后血压骤升或颅内压过高会加剧脑损伤。医生可能使用降压药物维持血压稳定，同时通过脱水剂降低颅内压。需严格遵医嘱调整用药剂量，避免血压波动过大影响脑部供血。

4.避免随意搬动患者：突发脑出血时，不当移动可能加重出血或引发二次损伤。等待急救时应让患者平卧，头部垫高15—30度以减少颅内静脉压力。切勿摇晃或试图喂水喂药，以免诱发呕吐或窒息。

5.密切监测生命体征：昏迷期间需持续观察心率、呼吸、血压及瞳孔变化。瞳孔散大或对光反射消失可能提示脑疝形成，需紧急处理。医护人员会通过影像学检查动态评估出血量及脑组织受压情况。

脑出血昏迷的预后与救治时机密切相关，家属需配合医疗方案，避免盲目使用偏方或擅自调整治疗。康复阶段需预防肺部感染、褥疮等并发症，逐步进行神经功能恢复训练。

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