血尿酸和脂肪肝怎么治疗

2025.09.23 10:48

高尿酸血症和脂肪肝的治疗需结合生活方式调整和必要医疗干预。两者常与代谢异常相关，需同步管理以改善整体健康。

高尿酸血症治疗核心在于控制尿酸生成与促进排泄。减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜，限制酒精尤其啤酒。增加饮水促进尿酸排出，每日2000ml以上。医生可能开具别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆促进排泄。脂肪肝需减轻肝脏脂肪沉积，通过控制体重、调整饮食结构，减少精制糖和饱和脂肪，增加膳食纤维和优质蛋白。有氧运动如快走、游泳每周150分钟以上可改善胰岛素抵抗。若合并血脂异常或糖尿病，需配合降脂药或胰岛素增敏剂。

治疗期间需定期监测肝肾功能、尿酸水平和肝脏超声。避免快速减重导致尿酸波动或脂肪肝加重。药物使用需严格遵医嘱，别嘌醇可能引发过敏，非布司他需关注心血管风险。合并高血压或糖尿病时，优先选择兼具降尿酸作用的氯沙坦或SGLT-2抑制剂。戒酒至关重要，酒精加重尿酸代谢障碍和肝损伤。长期未控制的尿酸升高可能导致痛风或肾结石，重度脂肪肝可能进展为肝硬化，早期干预是关键。

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