陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

检查前列腺炎的方法

2025.06.12 09:24

检查前列腺炎的方法包括直肠指检、前列腺液检查、尿液检查、超声检查、血液检查。具体分析如下:

1.直肠指检:通过手指触摸前列腺,判断其大小、质地及有无压痛,初步评估是否存在炎症或异常。检查时需患者采取特定体位,医生戴手套涂抹润滑剂后插入直肠触诊,操作简单但可能引起不适。

2.前列腺液检查:按摩前列腺采集分泌物,显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标,明确炎症程度。需在排尿后操作,避免尿液污染样本,结果受按摩手法影响较大。

3.尿液检查:分段收集尿液分析细菌、白细胞及亚硝酸盐等,区分尿道与前列腺感染。初段尿反映尿道情况,中段尿评估膀胱,按摩后尿液提示前列腺病变。

4.超声检查:经腹部或直肠高频超声观察前列腺形态、血流及钙化灶,无创且能排除其他疾病。直肠超声分辨率更高,但需提前排便,腹部超声则要求憋尿。

5.血液检查:检测前列腺特异性抗原及炎症指标,辅助判断感染或肿瘤风险。需空腹采血,数值升高需结合其他检查排除假阳性。

检查前需禁欲3天,避免剧烈运动或饮酒。急性炎症期禁止前列腺按摩,防止感染扩散。根据症状选择合适方法,部分检查需多次复查确认结果。