于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝脱臼的症状是怎样的

2025.07.23 08:37

脚踝脱臼的症状包括剧烈疼痛伴随活动受限、关节明显变形或错位、局部肿胀与淤血、患肢无法承重、皮肤感觉异常或麻木。具体分析如下:

1.剧烈疼痛伴随活动受限:脚踝脱臼时关节囊及周围韧带撕裂会导致突发性锐痛,任何尝试活动踝关节的动作均会加剧疼痛。由于关节结构脱离正常位置,主动与被动活动范围显著减小,甚至完全无法屈伸或旋转。

2.关节明显变形或错位:脱臼后胫距关节或距下关节的解剖关系改变,表现为踝部轮廓异常,如足部向内或向外侧偏移。触摸时可感知骨性标志移位,与健侧对比差异显著。

3.局部肿胀与淤血:关节周围软组织因损伤引发炎症反应,数分钟内出现肿胀,皮下血管破裂导致瘀青。肿胀程度与损伤严重性相关,可能掩盖部分变形特征。

4.患肢无法承重:由于关节稳定性丧失,站立或行走时脱臼侧无法承受体重,强行尝试会导致剧烈疼痛和关节进一步移位,常需借助支撑物移动。

5.皮肤感觉异常或麻木:脱臼可能压迫或牵拉周围神经,如腓浅神经或胫神经,引发足背或足底麻木、刺痛感,严重时伴随肌肉控制能力下降。

踝关节脱臼属于急症,需立即固定制动并就医,避免自行复位加重损伤。影像学检查确认是否合并骨折,康复期需循序渐进恢复关节活动度,防止习惯性脱位。早期冷敷可减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。