张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

喝牛奶就腹泻是为什么

2025.02.09 14:31

喝牛奶就腹泻可能是乳糖不耐受、牛奶过敏、肠道疾病、空腹喝牛奶、牛奶过凉等原因。具体分析如下:

1.乳糖不耐受:乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏,无法完全消化牛奶中的乳糖。未被消化的乳糖进入结肠后,被细菌发酵,产生气体和短链脂肪酸,导致肠道渗透压升高,引起腹泻、腹胀、腹痛等症状。乳糖不耐受在人群中较为常见,不同个体的耐受程度有所差异。

2.牛奶过敏:牛奶中含有的蛋白质,如酪蛋白和乳清蛋白,可能成为过敏原。过敏体质的人饮用牛奶后,免疫系统会将这些蛋白质识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。这种免疫反应可能导致胃肠道出现炎症,从而引起腹泻,还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等其他过敏症状。

3.肠道疾病:如果本身患有肠道疾病,如肠易激综合征、炎症性肠病等,肠道的正常功能受到影响。喝牛奶可能会刺激肠道,加重肠道的负担,导致腹泻。肠道疾病患者的肠道黏膜可能已经处于受损状态,对牛奶中的成分更为敏感。

4.空腹喝牛奶:空腹时喝牛奶,牛奶在胃内停留时间较短,很快进入肠道。此时肠道蠕动较快,牛奶中的营养成分来不及被充分消化吸收,就被排出体外,容易引起腹泻。而且空腹时胃酸分泌较多,可能影响牛奶中蛋白质的消化。

5.牛奶过凉:饮用过凉的牛奶会刺激胃肠道,使胃肠道血管收缩,影响消化液的分泌和胃肠道的蠕动功能。这种突然的冷刺激可能导致肠道功能紊乱,从而引起腹泻。

在饮用牛奶时,尽量避免空腹饮用,可以搭配一些主食。如果怀疑是乳糖不耐受或牛奶过敏,可以选择低乳糖牛奶或其他替代品。如果有肠道疾病,应遵循医生的饮食建议。饮用牛奶时,确保牛奶的温度适宜,不要喝刚从冰箱取出的牛奶。