甘遂的禁忌是什么

2025.08.28 15:54

甘遂的禁忌主要包括孕妇禁用、体虚者慎用、不宜与甘草同用等。作为峻下逐水药，甘遂药性峻烈，使用不当易导致严重不良反应，需严格掌握适应证与禁忌证。

甘遂具有强烈的泻下逐水作用，主要用于水肿胀满、胸腹积水等实证。但药性有毒，对消化道黏膜有强烈刺激性。孕妇服用可能引发子宫收缩导致流产，绝对禁忌。气血虚弱、脾胃虚寒者使用可能加重腹泻、损伤正气，需谨慎评估。传统中药配伍禁忌中，甘遂反甘草，同用可能增加毒性反应。现代甘遂与甘草配伍可能使甘遂毒性成分溶出率提高。服药期间需禁食辛辣刺激食物，避免加重胃肠道刺激。肾功能不全者禁用，因甘遂需经肾脏排泄，可能加重肾脏负担。

使用甘遂需注意剂量控制，内服煎汤剂量通常不超过3克，研末吞服减半。过量服用会引起剧烈腹痛、呕吐、腹泻等中毒反应。外用时避免接触眼睛及黏膜组织。服药后出现心悸、眩晕等不良反应应立即停用。甘遂宜清晨空腹服用，用药期间密切监测电解质平衡。药材需炮制减毒，生品仅限外用。贮藏应置于阴凉干燥处，防止霉变。临床使用建议在中医师指导下进行，避免自行配伍用药。

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