杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样检查卵巢是否正常

2025.09.29 15:54

检查卵巢是否正常可通过妇科超声观察形态结构、性激素六项检测评估功能状态、肿瘤标志物筛查排除病变、基础体温监测判断排卵周期、妇科触诊检查有无异常包块。具体分析如下:

1.妇科超声观察形态结构:通过阴道或腹部超声可直接查看卵巢大小、形态及内部结构,判断是否存在囊肿、多囊改变或占位性病变。超声检查无创且分辨率高,能清晰显示卵泡发育情况,对卵巢储备功能评估有重要价值。

2.性激素六项检测评估功能状态:月经周期第2-5天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素等激素水平,可反映卵巢内分泌功能。激素异常提示早衰、多囊卵巢综合征等问题,需结合临床表现综合判断。

3.肿瘤标志物筛查排除病变:CA125、HE4等指标升高可能与卵巢肿瘤相关,但需注意炎症或子宫内膜异位症也可能导致数值波动。此项检查需联合影像学进一步验证。

4.基础体温监测判断排卵周期:连续记录晨起体温,排卵后体温上升0.3-0.5℃并维持约14天,提示有正常黄体功能。体温曲线异常可能反映无排卵或黄体功能不足。

5.妇科触诊检查有无异常包块:医生通过双合诊触摸卵巢位置、大小及活动度,初步判断是否存在肿块或压痛。触诊对发现较大卵巢囊肿或炎症粘连有重要意义。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹。超声检查前需憋尿,性激素检测需选择特定月经周期时段。肿瘤标志物轻度升高不必过度紧张,需结合其他检查明确。长期月经紊乱或下腹疼痛应及时就医,避免自行解读检查结果。