黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉硬化患者平时要注意什么

2025.08.11 14:17

脑动脉硬化患者需控制血压血脂血糖、保持低盐低脂饮食、适度规律运动、戒烟限酒、定期监测病情。具体分析如下:

1.控制血压血脂血糖:血压过高易导致血管内皮损伤,加速动脉硬化进程,建议将收缩压维持在140mmHg以下。血脂异常会促进脂质沉积,低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以内。血糖波动可能引发微血管病变,空腹血糖需稳定在7.0mmol/L以下。日常需遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

2.保持低盐低脂饮食:每日食盐摄入不超过5克,减少腌制食品及加工食品的摄入。烹调以植物油为主,动物内脏及肥肉等高胆固醇食物需严格限制。增加膳食纤维摄入,如燕麦、糙米等粗粮,每日蔬菜不少于500克。适量补充深海鱼类,其富含的不饱和脂肪酸有助于改善血管弹性。

3.适度规律运动:每周进行5次以上有氧运动,如快走、太极拳等,每次持续30至40分钟。运动强度以微微出汗为宜,心率控制在220-年龄×60%至70%范围内。避免剧烈运动或突然增加负荷,运动前后需充分热身与放松。合并心功能不全者应在医生指导下制定个性化方案。

4.戒烟限酒:烟草中的尼古丁会直接损伤血管内膜,导致血小板聚集风险增加。戒烟后1年内,冠状动脉疾病风险可降低50%。酒精每日摄入量不宜超过25克,过量饮酒可能引发血压骤升。戒断期间出现不适可寻求专业干预,避免复吸。

5.定期监测病情:每3至6个月复查颈动脉超声、血脂及凝血功能等指标。突发头晕、视物模糊或肢体麻木需立即就医。居家自测血压早晚各一次,记录数据供医生参考。药物不良反应如肌痛、牙龈出血应及时反馈,避免擅自停药。

情绪波动可能诱发脑血管痉挛,需保持心态平和。寒冷刺激易导致血管收缩,冬季注意头部保暖。夜间起床遵循三个半分钟原则,防止体位性低血压。睡眠呼吸暂停综合征可能加重缺氧,打鼾严重者建议进行睡眠监测。