黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

猪链球菌脑膜炎症状

2025.09.11 17:28

猪链球菌脑膜炎是由猪链球菌感染引起的严重中枢神经系统疾病。常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等,严重时可导致昏迷或死亡。早期识别症状对治疗和预后至关重要。

猪链球菌脑膜炎的典型表现为突发高热,体温可达39℃以上,伴随剧烈头痛和频繁呕吐。部分病例出现颈部僵硬,表现为低头时疼痛或活动受限。随着病情进展,可能出现嗜睡、烦躁、谵妄甚至昏迷。部分患者伴有皮肤瘀点或瘀斑,提示败血症可能。少数病例出现听力下降或耳聋,与细菌毒素损伤听神经有关。脑脊液检查通常显示压力升高、白细胞增多、蛋白含量增高,糖含量降低,涂片或培养可检出猪链球菌。

猪链球菌脑膜炎需与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等疾病鉴别。接触生猪或生猪肉制品的人群出现相关症状应立即就医。治疗首选青霉素类抗生素,重症需联合糖皮质激素降低炎症反应。早期足量抗生素治疗可显著改善预后。预防措施包括避免皮肤伤口接触生猪或生肉,处理生肉时佩戴手套,彻底煮熟猪肉制品。免疫功能低下者更需注意防护。若出现疑似症状,切勿延误治疗,以免导致不可逆神经损伤或死亡。