输尿管狭窄微创手术是什么

2025.06.18 09:39

输尿管狭窄微创手术是通过内镜或腹腔镜技术，以最小创伤修复狭窄段输尿管的治疗方式。该手术旨在恢复尿流通畅，避免肾功能损害，具有创伤小、恢复快的特点。

输尿管狭窄微创手术主要包括经尿道输尿管镜手术、腹腔镜输尿管成形术及球囊扩张术等。经尿道输尿管镜手术通过自然腔道置入内镜，直接切开或激光消融狭窄部位；腹腔镜手术则通过腹部小切口，游离狭窄段并重新吻合或置入支架。球囊扩张术利用导管扩张狭窄段，适用于轻度狭窄。手术方式选择取决于狭窄位置、长度及病因，如结石、炎症或术后粘连等。术前需通过影像学检查明确狭窄程度，术中结合X光或超声定位，确保精准操作。

术后需密切监测排尿情况及有无发热、腰痛等感染迹象。短期留置输尿管支架可防止再狭窄，但可能引起尿频、血尿等不适，通常2-4周后拔除。避免剧烈运动及重体力劳动，减少支架移位风险。定期复查超声或CT评估输尿管通畅性，若出现反复感染或肾功能异常，需进一步干预。饮食上保持水分充足，减少结石形成风险。长期随访至关重要，尤其对于先天性或放疗后狭窄患者，复发时可能需要二次手术或开放修复。

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