宫外孕输卵管怎么知道破没破

2025.05.12 16:22

宫外孕输卵管是否破裂可通过剧烈腹痛、阴道流血、休克症状、腹部压痛反跳痛、超声检查异常判断。具体分析如下：

1.剧烈腹痛：宫外孕输卵管破裂时突发下腹撕裂样剧痛，疼痛常局限于患侧，伴随恶心呕吐。腹痛由输卵管壁破裂及血液刺激腹膜引起，出血量增加可导致全腹疼痛并向肩部放射。

2.阴道流血：输卵管破裂后子宫内膜脱落出现不规则阴道流血，量少于月经且呈暗红色。血液可能积聚在子宫直肠陷凹，引发肛门坠胀感。

3.休克症状：输卵管破裂大出血时表现为面色苍白、血压下降等失血性休克征象。腹腔内出血超过500毫升即可出现循环衰竭。

4.腹部压痛反跳痛：破裂后血液刺激腹膜导致腹肌紧张，患侧下腹明显压痛及反跳痛，移动性浊音阳性提示腹腔积血超过1000毫升。

5.超声检查异常：超声显示患侧输卵管增粗或包块，盆腔积液深度超过3厘米，子宫直肠陷凹见液性暗区，提示内出血可能。

宫外孕输卵管破裂属于妇科急症，需结合临床表现与辅助检查综合判断。早期识别破裂征象对及时手术干预至关重要，可有效避免失血性休克及多器官功能损伤。延迟诊治可能导致生育功能丧失甚至危及生命。

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