下宫外孕导致输卵管破裂

2025.05.30 17:30

宫外孕导致输卵管破裂是一种危及生命的紧急情况，需要立即就医处理。宫外孕指受精卵在子宫外着床，最常见于输卵管。随着胚胎生长，输卵管可能无法承受扩张压力而破裂，引发严重内出血。这种情况多发于妊娠6-8周，典型症状包括剧烈腹痛、阴道流血及休克表现。

输卵管破裂的发生与多种因素相关。慢性输卵管炎、既往盆腔手术史、子宫内膜异位症等都会增加宫外孕风险。输卵管管腔狭窄或蠕动异常时，受精卵易滞留并着床。随着胚胎发育，绒毛组织侵蚀输卵管壁，最终导致管壁穿透性破裂。破裂后血液涌入腹腔，刺激腹膜引发剧烈腹痛，出血量大时可迅速出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克征象。诊断主要依靠血HCG检测、超声检查及后穹窿穿刺，腹腔镜检查既是诊断金标准也是治疗手段。

出现突发下腹剧痛伴阴道流血应立即平卧并呼叫急救。任何延误都可能危及生命，切忌自行服用止痛药掩盖症状。治疗以手术为主，根据病情选择输卵管切除或保守性手术。术后需监测血HCG至正常范围，警惕持续性宫外孕。预防重点在于及时治疗盆腔炎症，做好避孕措施减少人工流产。有宫外孕史者再次妊娠需早期超声确认胚胎位置。备孕前进行输卵管通畅检查可降低复发风险，但完全预防较困难，关键在于提高警惕及早发现。

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