肩胛骨骨折的症状有哪些

2025.07.23 08:37

肩胛骨骨折的症状包括局部剧烈疼痛、患侧上肢活动受限、肩关节周围肿胀瘀斑、骨折处异常骨擦感或骨擦音、肩部外观畸形。具体分析如下：

1.局部剧烈疼痛：肩胛骨骨折后，骨折断端刺激周围神经末梢，导致持续性锐痛。疼痛在活动患肢或触碰肩胛区域时加剧，可能向颈部或上臂放射。部分患者因疼痛无法侧卧或自主移动上肢，需保持特定体位缓解症状。

2.患侧上肢活动受限：肩胛骨参与肩关节稳定性，骨折后肌肉收缩牵拉可能加重损伤。患者常表现为抬臂、外展或后伸动作困难，甚至无法完成梳头、穿衣等日常动作。被动活动时疼痛明显，主动活动范围显著缩小。

3.肩关节周围肿胀瘀斑：骨折导致局部毛细血管破裂，血液和组织液渗出形成肿胀。伤后24至48小时皮下淤血逐渐显现，可能蔓延至背部或胸壁。肿胀程度与骨折严重性相关，严重者皮肤紧绷发亮。

4.骨折处异常骨擦感或骨擦音：骨折断端相互摩擦产生特殊触感或声响，是诊断的重要依据。检查时需轻柔触诊，避免加重损伤。此症状多见于移位性骨折，但需与软组织损伤鉴别。

5.肩部外观畸形：严重骨折可能导致肩胛骨轮廓改变，如肩峰下陷或骨性突起。患侧肩部较健侧不对称，可能伴随肌肉痉挛性隆起。畸形程度取决于骨折类型和移位方向。

肩胛骨骨折需及时就医，避免盲目按摩或强行活动。早期固定可减轻疼痛并预防并发症，影像学检查明确骨折情况前不宜自行处理。恢复期需遵医嘱逐步进行功能锻炼，防止关节僵硬。饮食应补充钙质及蛋白质，促进骨痂形成。

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