杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后为什么会发胖起来

2025.04.27 16:25

绝经后发胖的原因包括激素水平变化导致代谢减慢、肌肉量减少使基础代谢率下降、脂肪分布改变向腹部集中、饮食结构不合理热量摄入过剩、运动量不足能量消耗减少。具体分析如下:

1.激素水平变化导致代谢减慢:雌激素水平下降直接影响脂肪分解和能量代谢,使身体更易储存脂肪而非消耗,同时甲状腺功能也可能减弱,进一步降低代谢速率。

2.肌肉量减少使基础代谢率下降:年龄增长伴随肌肉流失,绝经后更为明显,肌肉是主要耗能组织,其减少导致每日基础代谢需求降低,多余热量更易转化为脂肪堆积。

3.脂肪分布改变向腹部集中:雌激素缺乏促使脂肪从皮下转向内脏区域,形成中心性肥胖,这种脂肪代谢活跃且易引发胰岛素抵抗,加剧发胖趋势。

4.饮食结构不合理热量摄入过剩:绝经后食欲调节激素失衡可能增加饥饿感,若未调整饮食结构,高热量低营养食物摄入过多,超出身体实际需求。

5.运动量不足能量消耗减少:体力活动随年龄减少,若未通过运动弥补代谢下降,能量收支失衡,脂肪积累加速,尤其久坐生活方式会进一步恶化这一问题。

心理因素如压力增加可能导致情绪性进食,而慢性炎症状态与代谢紊乱的相互作用也可能促进体重上升。这些因素共同作用,需通过综合干预管理体重。