上肢骨折石膏固定要注意什么

2025.07.23 08:37

上肢骨折石膏固定需注意观察末梢血运及感觉、保持石膏干燥清洁、避免负重或剧烈活动、定期复查评估愈合情况、及时处理异常疼痛或肿胀。具体分析如下：

1.观察末梢血运及感觉：石膏固定后需密切观察手指颜色、温度及活动能力。若出现发绀、苍白、麻木或刺痛，提示血液循环或神经受压，需立即就医调整石膏。早期每2小时检查一次，后期可延长间隔。夜间也需注意，因体位变化可能加重压迫。

2.保持石膏干燥清洁：石膏遇水会软化失去固定作用，需避免淋浴或接触潮湿环境。清洁时可用湿毛巾擦拭非石膏部位，必要时使用防水护套。若石膏内部瘙痒，勿用异物搔抓，防止皮肤破损感染。

3.避免负重或剧烈活动：石膏仅提供外部支撑，骨折愈合需时间。过早用力可能导致移位或石膏断裂。日常活动需用健侧手辅助，禁止提重物或参与运动。上肢可悬吊于胸前减轻下垂肿胀。

4.定期复查评估愈合情况：按医嘱定时拍摄X线片，确认骨折对位及愈合进度。若石膏松动、变形或出现异味，需提前复诊。儿童需更频繁复查，因其愈合快且易发生石膏不适配。

5.及时处理异常疼痛或肿胀：轻微胀痛属正常，但持续剧痛、跳痛或肿胀加剧需警惕骨筋膜室综合征或感染。可抬高患肢促进回流，冰敷缓解肿胀，但勿自行拆解石膏。

石膏固定期间需均衡饮食补充钙质与蛋白质，戒烟酒以促进愈合。睡眠时用软枕垫高患肢，避免侧卧压迫。心理上保持耐心，愈合周期因人而异，急躁可能影响康复效果。

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