石膏固定骨折后该怎么办

2025.07.23 08:37

石膏固定骨折后需保持石膏干燥清洁、观察肢体末梢血液循环、避免负重或剧烈活动、按医嘱定期复查、进行适当肌肉收缩锻炼。具体分析如下：

1.保持石膏干燥清洁：石膏遇水易软化变形，失去固定作用。日常洗漱时可用防水套保护，避免沾水。若石膏内部皮肤瘙痒，切勿用硬物搔抓，防止皮肤破损感染。石膏表面污染可用湿布轻擦，不可浸泡。出汗较多时可使用吸汗衬垫，但需确保衬垫平整无褶皱，以免压迫皮肤。

2.观察肢体末梢血液循环：骨折后肿胀可能影响血液回流，需每日检查石膏远端肢体颜色、温度及感觉。若出现青紫、苍白、麻木或剧烈疼痛，提示可能血液循环受阻，需立即就医调整石膏。手指或脚趾应能轻微活动，若活动障碍且伴随肿胀加剧，需警惕骨筋膜室综合征。

3.避免负重或剧烈活动：石膏固定初期骨折端尚未稳定，过早负重可能导致移位。下肢骨折需使用拐杖辅助行走，上肢骨折需悬吊制动。翻身或移动时需托扶石膏保护，避免折弯或撞击。禁止拆除石膏自行活动，即使瘙痒或不适也需遵医嘱处理。

4.按医嘱定期复查：骨折愈合过程中需通过影像学检查判断对位情况。通常固定后1-2周首次复查，确认无移位后可延长间隔。若复查发现石膏松动、断裂或压迫皮肤，需及时更换或调整。医生会根据愈合阶段指导逐步功能恢复，不可自行决定拆除时间。

5.进行适当肌肉收缩锻炼：长期制动易导致肌肉萎缩和关节僵硬。可在石膏固定期间主动收缩患肢肌肉，如踝泵运动或握拳练习，促进血液循环和肌力维持。非固定关节应每日适度活动，但需避免牵拉骨折部位。锻炼强度以不引起疼痛为限，循序渐进。

骨折后需注意营养补充，多摄入富含钙质和蛋白质的食物。睡眠时抬高患肢减轻肿胀。出现发热、石膏异味或持续性疼痛需及时就医。心理上保持耐心，骨折愈合需一定时间，过度焦虑可能影响恢复。

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