蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

转氨酶高该怎样治疗

2025.09.23 10:48

转氨酶升高需要根据具体病因采取针对性治疗措施,同时结合生活方式调整和药物干预。常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤或酒精性肝病等,需通过血液检查、影像学等手段明确诊断后制定方案。

若由病毒性肝炎引起,抗病毒药物是核心治疗手段,如乙肝患者需长期服用恩替卡韦等核苷类似物。脂肪肝导致的转氨酶升高需控制体重、调整饮食结构并增加运动,必要时联合护肝药物如甘草酸制剂。酒精性肝病首要措施是戒酒,辅以维生素补充和肝细胞修复药物。药物性肝损伤需立即停用可疑药物,并短期使用还原型谷胱甘肽等解毒剂。部分病例可能需进一步排查自身免疫性肝病或遗传代谢性疾病,采用免疫抑制剂或特殊饮食管理。

治疗期间需定期监测肝功能指标,避免自行服用可能伤肝的药物或保健品。饮食应低脂高蛋白,限制辛辣刺激食物,严格禁酒。若伴随乏力、黄疸等症状加重,需及时就医排除急性肝衰竭风险。合并慢性病的患者需注意药物相互作用,如糖尿病或高血压药物可能影响肝脏代谢。过度劳累或情绪压力也可能加重肝损伤,需保持规律作息与心态平衡。