蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

转氨酶高该怎么治疗

2025.09.23 10:48

转氨酶升高需要根据具体病因采取针对性治疗措施。常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等,需通过肝功能检查、影像学及病原学检测明确诊断后,由医生制定个体化方案。

病毒性肝炎引起的转氨酶升高需抗病毒治疗,如慢性乙型肝炎患者需长期服用恩替卡韦等药物。脂肪肝患者需调整生活方式,控制体重、限制高脂饮食并结合运动。酒精性肝病必须严格戒酒,必要时辅以保肝药物。药物性肝损伤需立即停用可疑药物,并给予水飞蓟素等护肝药物促进修复。部分自身免疫性肝病需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。急性肝衰竭等重症病例可能需人工肝支持或肝移植。

治疗期间需定期复查肝功能,避免自行服用保健品或偏方。饮食以低脂高蛋白为主,禁酒并谨慎使用对肝脏有影响的药物。若伴随黄疸、腹水等症状需及时就医。长期用药者需监测药物副作用,如抗病毒治疗的耐药性。孕妇、儿童等特殊人群用药需严格遵循专科指导。转氨酶轻度升高且无明确病因时,可先改善生活方式观察1-3个月再评估。