崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

女人检查不孕查什么

2025.06.23 09:12

女性不孕检查主要包括激素水平检测、输卵管通畅性评估、排卵功能监测、子宫及附件超声检查、免疫学筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检查评估促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标,判断内分泌功能是否正常。激素失衡可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性,需在月经周期特定时间抽血以提高准确性。

2.输卵管通畅性评估:采用子宫输卵管造影或通液术检查输卵管是否畅通。造影需注入造影剂后拍摄X光片,通液术通过生理盐水流动阻力判断,堵塞可能导致精卵无法结合。

3.排卵功能监测:通过基础体温记录、超声卵泡追踪或尿黄体生成素试纸确认有无排卵。超声可观察卵泡生长及破裂情况,持续无排卵需进一步排查多囊卵巢等问题。

4.子宫及附件超声检查:经阴道或腹部超声检查子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排除肌瘤、息肉、囊肿等病变。异常结构可能干扰胚胎着床或卵子排出。

5.免疫学筛查:检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,异常免疫反应可能攻击精子或胚胎。需结合血液与宫颈黏液样本分析,必要时进行免疫调节治疗。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或憋尿。多次检查可能需覆盖不同月经周期阶段,避免剧烈运动或同房干扰结果。保持情绪稳定有助于提高准确性。