右室肥大心电图特点是什么

2025.03.24 17:51

右室肥大心电图特点包括电轴右偏、V1导联R波增高、V5-V6导联S波加深、右胸导联ST-T改变以及P波高尖。具体分析如下：

1.电轴右偏：右室肥大时，心脏电轴向右偏移，通常超过+110度。这是由于右心室肌肉增厚，导致电活动向右偏移。电轴右偏是右室肥大的重要指标，但需结合其他表现综合判断。

2.V1导联R波增高：V1导联位于右胸，直接反映右心室电活动。右室肥大时，V1导联R波振幅明显增高，常超过0.7mV。R波增高程度与右室肥厚程度呈正相关，是诊断右室肥大的重要依据。

3.V5-V6导联S波加深：V5-V6导联位于左胸，主要反映左心室电活动。右室肥大时，右心室电活动增强，导致V5-V6导联S波加深。S波加深程度与右室肥厚程度相关，是右室肥大的重要表现之一。

4.右胸导联ST-T改变：右室肥大时，右胸导联如V1-V3常出现ST段压低和T波倒置。这是由于右心室肥厚导致心肌缺血和复极异常所致。ST-T改变的程度与右室肥厚程度相关，是右室肥大的重要表现。

5.P波高尖：右室肥大常伴有右心房扩大，导致P波高尖。P波振幅在II、III、aVF导联常超过0.25mV，称为肺型P波。P波高尖是右心房扩大的表现，常与右室肥大同时存在。

右室肥大心电图表现多样，需结合临床病史、体征及其他检查结果综合判断。不同病因导致的右室肥大，心电图表现可能有所差异。长期右室负荷过重可导致右心室重构，心电图表现随之变化。及时识别右室肥大心电图特点，有助于早期诊断和治疗相关疾病，改善预后。

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