卡他性中耳炎要怎么治

2025.06.30 16:17

卡他性中耳炎的治疗方法包括药物治疗缓解炎症、咽鼓管吹张改善通气、鼓膜穿刺引流积液、物理治疗促进吸收、手术干预处理顽固病例。具体分析如下：

1.药物治疗缓解炎症：使用抗生素控制感染，减轻黏膜肿胀，常用药物包括青霉素类或头孢类。黏液促排剂帮助稀释分泌物，加速排出。非甾体抗炎药可缓解疼痛与发热症状。鼻腔减充血剂能收缩血管，改善咽鼓管通畅性。用药需严格遵循疗程，避免自行停药导致病情反复。

2.咽鼓管吹张改善通气：通过捏鼻鼓气或导管吹张扩张咽鼓管，恢复中耳气压平衡。适用于早期或轻症患者，操作需轻柔避免损伤。配合鼻腔清洗可增强效果。反复发作者可定期进行，但需在专业人员指导下操作。吹张后出现眩晕或耳痛应立即停止。

3.鼓膜穿刺引流积液：对积液较多且持续不消者，穿刺抽出液体缓解压迫。操作需无菌环境，避免继发感染。穿刺后保持耳道干燥，防止进水。部分病例需多次穿刺，少数可能遗留微小穿孔。术后配合药物治疗可降低复发风险。

4.物理治疗促进吸收：超短波或红外线照射加速局部血液循环，减轻水肿。热敷可缓解耳部闷胀感，但避免高温烫伤。按摩耳周穴位辅助通窍，需由专业人员指导。物理治疗适合慢性期患者，急性感染期禁用。

5.手术干预处理顽固病例：反复发作或积液黏稠者可行鼓膜置管，长期维持通气引流。严重粘连需分离病变组织，修复鼓室结构。术后定期复查防止管体堵塞或脱落。手术创伤较小，多数预后良好，但需评估适应症。

治疗期间避免用力擤鼻或潜水，防止加重耳压异常。饮食宜清淡，减少辛辣刺激。保持鼻腔清洁，预防上呼吸道感染。出现听力骤降或剧烈疼痛需立即就医。随访观察疗效，及时调整方案。

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