李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石排石有何感觉

2025.07.23 17:13

尿道结石排石过程中,患者通常会感到明显的排尿不适或疼痛,具体表现为排尿时尿道刺痛、灼热感或阵发性绞痛,部分人可能伴随尿频、尿急或血尿。结石移动时,疼痛可能从腰部向下放射至会阴部,尤其在结石卡顿部位症状更为剧烈。若结石较小且顺利通过,不适感可能在排石后迅速缓解;若结石较大或形状不规则,可能引发持续性的排尿困难甚至尿潴留。

排石时的具体感受与结石大小、位置及个人耐受度相关。较小的结石直径<5mm通过尿道时可能仅引起短暂刺痛,类似砂砾排出的摩擦感;较大的结石则可能因刺激尿道黏膜导致剧烈疼痛,排尿时可见尿液断续或分叉。部分患者会感到下腹坠胀或膀胱区压迫感,尤其在活动或跳跃后症状加重。若结石卡在尿道狭窄处如尿道外口,可能出现肉眼血尿或排尿突然中断,需外力改变体位才能继续排尿。少数人可能因神经反射出现恶心、出汗等伴随症状。

排石期间需密切观察症状变化。每日饮水2000ml以上可促进结石移动,但突发剧烈疼痛、发热或无法排尿时需立即就医,警惕尿路感染或肾功能损伤。避免憋尿或久坐,可尝试热敷下腹部缓解痉挛。饮食需减少高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐摄入。若结石超过6mm或滞留超过两周,需通过超声定位评估是否需体外碎石或手术干预。排石后建议复查泌尿系CT,确认无残留结石及尿道损伤。