宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕可以吃二甲双胍吗

2025.05.27 08:31

怀孕期间是否可以服用二甲双胍需根据具体情况评估。二甲双胍通常用于治疗2型糖尿病,但在孕期使用需谨慎权衡利弊。目前医学界对孕期使用二甲双胍的研究仍在进行中,部分研究认为其对妊娠期糖尿病或胰岛素抵抗患者可能有一定益处,但需严格遵医嘱。

二甲双胍属于B类妊娠药物,动物实验未显示直接致畸性,但人类数据有限。对于患有多囊卵巢综合征PCOS或妊娠期糖尿病的孕妇,二甲双胍可能帮助控制血糖和改善胰岛素敏感性,降低流产或妊娠并发症风险。传统上胰岛素仍是孕期控制血糖的首选药物,因其不通过胎盘,安全性更明确。若孕妇需使用二甲双胍,应由内分泌科或产科医生综合评估母体健康状况、血糖水平及胎儿发育情况后决定。

使用二甲双胍期间需密切监测血糖、肾功能及可能的不良反应,如胃肠道不适或乳酸中毒罕见但严重。孕妇应避免自行调整剂量或停药,定期产检至关重要。若计划怀孕或已怀孕,应尽早与医生沟通,重新评估用药方案。二甲双胍可能通过乳汁分泌,哺乳期女性也需谨慎。最终用药选择需基于个体化评估,优先确保母婴安全。