杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈锥切术后三个月复查什么

2025.09.29 12:03

宫颈锥切术后三个月复查主要包括术后创面愈合情况、病理结果复核、有无复发或残留病变、术后并发症筛查以及后续治疗建议。具体分析如下:

1.术后创面愈合情况:术后三个月需通过妇科检查观察宫颈创面是否完全愈合,有无出血、感染或肉芽组织增生。愈合不良可能导致异常分泌物或接触性出血,需及时处理。

2.病理结果复核:复查时需核对初次锥切标本的病理报告,确认切缘是否阴性。若切缘阳性或存在高级别病变,需进一步评估是否需二次手术或其他干预措施。

3.有无复发或残留病变:通过宫颈细胞学检查或HPV检测筛查残留或复发病变。高危型HPV持续阳性或细胞学异常提示需阴道镜复查或活检。

4.术后并发症筛查:关注术后宫颈管狭窄、粘连或功能障碍。异常月经量减少或闭经需超声检查排除宫腔积液或宫颈管阻塞。

5.后续治疗建议:根据复查结果制定随访计划。低风险患者可延长间隔,高风险患者需缩短随访周期或补充治疗。

术后三个月内避免剧烈运动及性生活,保持外阴清洁。出现发热、持续出血或腹痛需及时就诊。定期随访对预防复发至关重要,需严格遵循医嘱完成检查。