宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

产后有血块需要清宫吗

2025.05.27 08:32

产后有血块是否需要清宫需根据具体情况判断。并非所有血块都需要清宫,只有当血块伴随大出血、感染或胎盘残留等问题时,医生才会考虑清宫。多数情况下,子宫会自然收缩排出残留物,轻微血块属于正常现象。

产后血块的形成通常与子宫收缩乏力、胎盘残留或凝血功能异常有关。若血块量少且无其他症状,可通过药物促进宫缩或观察处理。但当血块持续增多、伴随发热、腹痛或恶露异味时,可能存在宫内感染或组织残留,需超声检查确认。清宫术主要用于清除残留胎盘、胎膜或血块,避免大出血和子宫内膜炎。医生会综合评估出血量、超声结果及患者体征决定是否干预,盲目清宫可能损伤子宫内膜。

产后需密切观察恶露性状和出血量,血块超过鸡蛋大小或每小时浸透卫生巾需及时就医。避免剧烈运动或过早同房,以防加重出血。遵医嘱使用促宫缩药物,定期复查超声。保持外阴清洁,预防感染。若出现头晕、心悸等贫血症状,需及时处理。合理饮食补充铁质,促进恢复。医疗决策应以专业评估为准,切勿自行判断。