杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后45天有出血的现象怎么办

2025.05.12 16:22

产后45天有出血的现象应及时就医检查、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动和体力劳动、观察出血量和颜色变化、遵医嘱用药或治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查:产后45天属于产褥期后期,异常出血可能与子宫复旧不良、胎盘残留或感染有关。需通过超声检查明确出血原因,必要时进行血常规等实验室检测,排除贫血或炎症。医生会根据检查结果制定针对性方案,避免延误病情。

2.保持外阴清洁避免感染:出血期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,选择透气性好的棉质内裤。禁止盆浴或性生活,防止细菌上行感染引发子宫内膜炎。若伴随发热或异味分泌物,需立即告知医生。

3.避免剧烈运动和体力劳动:产后身体尚未完全恢复,过度活动可能加重子宫收缩不良或创面出血。建议以卧床休息为主,可适当散步促进恶露排出,但需避免提重物、深蹲等增加腹压的动作。

4.观察出血量和颜色变化:正常恶露应逐渐减少且颜色变淡。若出血量突然增多如1小时内浸透卫生巾、出现鲜红色血液或血块,提示可能存在异常。记录出血情况并就医时详细描述,帮助医生判断病情。

5.遵医嘱用药或治疗:根据检查结果,医生可能开具促进子宫收缩的药物、抗生素或中药调理。若存在胎盘残留,需行清宫术。不可自行服用止血药或偏方,以免掩盖症状或引发副作用。

产后出血涉及多因素,需结合个体情况综合处理。上述措施需在专业指导下进行,确保恢复过程安全有效。