杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期细菌性阴炎怎么治疗

2025.04.28 17:44

孕期细菌性阴炎可通过遵医嘱使用局部抗菌药物、保持外阴清洁干燥、避免过度清洗阴道、穿着透气棉质内裤、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.遵医嘱使用局部抗菌药物:孕期细菌性阴炎需在医生指导下选择对胎儿安全的局部抗菌药物,如阴道栓剂或乳膏,避免口服药物可能带来的风险。用药期间需严格遵循疗程,不可自行增减药量或停药,以免影响疗效或导致复发。药物使用后可能出现轻微刺激感,通常无需特殊处理,但持续不适需及时就医。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水轻柔清洗外阴,避免使用刺激性洗液或肥皂,清洗后轻轻拍干水分。潮湿环境易滋生细菌,因此如厕后需从前向后擦拭,减少污染风险。出汗或分泌物较多时可增加清洗次数,但需注意动作轻柔,避免摩擦导致黏膜损伤。

3.避免过度清洗阴道:阴道具有自洁功能,频繁冲洗会破坏菌群平衡和酸碱度,加重炎症。孕期尤其禁忌使用阴道冲洗器或灌洗液,以免引发宫缩或上行感染。仅需清洁外阴即可,阴道内部无需特殊处理,异常分泌物增多时需就医而非自行冲洗。

4.穿着透气棉质内裤:选择宽松透气的纯棉内裤有助于保持外阴通风,减少闷热潮湿。避免穿化纤材质或紧身裤,以免摩擦刺激和局部温度升高。内裤需每日更换并单独手洗,阳光下晾晒杀菌,避免与其他衣物混洗造成交叉感染。

5.定期复查监测病情:治疗后需按医生建议复诊,通过分泌物检查评估疗效,必要时调整方案。即使症状缓解也不可忽视复查,避免无症状性炎症持续影响妊娠。孕期免疫力变化可能导致反复感染,动态监测能及时发现并处理问题。

孕期细菌性阴炎的治疗需兼顾母婴安全,任何措施均应在专业指导下进行。症状加重或伴随腹痛、发热等需立即就医,避免延误病情。日常护理与规范治疗结合可有效控制炎症,降低对妊娠的不良影响。