先天性尿道狭窄是什么

2025.06.18 09:39

先天性尿道狭窄是指出生时即存在的尿道管腔异常狭窄，属于泌尿系统发育异常的一种。这种结构异常可发生在尿道的任何部位，导致排尿困难、尿流变细等症状，严重时可能引发尿潴留、尿路感染等并发症。其形成与胚胎期尿道发育障碍有关，具体机制涉及尿道皱襞融合异常或尿道海绵体纤维组织过度增生。

尿道狭窄的临床表现因狭窄程度和位置而异。轻度狭窄可能仅表现为尿流缓慢，而重度狭窄可出现排尿疼痛、尿频、尿急，甚至尿液滴沥。长期未治疗的病例可能继发膀胱功能异常、肾积水等。诊断需结合病史、尿流率检查、尿道造影或尿道镜检查。影像学检查能清晰显示狭窄段的长度和位置，为治疗方案的制定提供依据。现代医学主要采用尿道扩张术、内镜下尿道切开或尿道成形术，部分复杂病例需分期手术修复。

患者需注意术后定期随访，监测排尿功能恢复情况。日常生活中应保持充足水分摄入，避免憋尿，减少尿道刺激。术后短期内可能出现血尿或排尿不适，属正常现象，但持续症状需及时就医。预防方面，目前尚无明确措施可完全避免先天性尿道狭窄，但孕期避免接触致畸物质可能降低风险。合并尿路感染时应规范使用抗生素，防止炎症加重狭窄。长期管理重点在于早期发现、规范治疗和预防并发症。

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